Перайсці да асноўнага зместу

Вітаем на старонцы запыту справаздачы або запісу для пажарнай службы Такомы. У службы ёсць два асноўныя наборы запісаў: праверкі пажарнай бяспекі і адпаведнасці нормам, а таксама медыцынскія запісы пацыентаў. Ніжэй прыведзены інструкцыі па запыце запісаў.

Запытаць карту пацыента або медыцынскую справаздачу

Каб запытаць карты пацыентаў або медыцынскія справаздачы, вам трэба будзе зрабіць наступнае.

Крок 1: Калі вы пацыент:

  • Вам патрэбна падпісаная форма заяўкі пацыента на доступ.
  • Пасведчанне кіроўцы/пасведчанне асобы з фатаграфіяй (копія прымаецца для запытаў, адпраўленых па факсе або электроннай пошце).

Крок 2: Калі вы не пацыент:

  • Вам патрэбна падпісаная форма заяўкі пацыента на доступ.
  • Копія дакумента/аў, якія даюць паўнамоцтвы прадстаўніку, які падпісаў, напрыклад, пасведчанне аб нараджэнні, або даверанасць на апекунства, або даверанасць на медыцынскую дзейнасць.
  • Пасведчанне кіроўцы/пасведчанне асобы з фатаграфіяй заяўніка (копія прымаецца для запытаў, адпраўленых па факсе або электроннай пошце).

Крок 3: Вы можаце адправіць запыт адным з наступных спосабаў:

  • Асабіста ў штаб-кватэры пажарнай аховы Такомы па адрасе: Фосет-авеню, 901, Такома, штат Вашынгтон, 98402
  • Па факсе па нумары (253) 591-5746
  • Па электроннай пошце на адрас HIPAA@tacoma.gov

Калі ў вас ёсць дадатковыя пытанні, звяжыцеся з намі па тэлефоне (253) 591-5737.

Форма запыту пацыента на доступ

Запоўніце гэты запыт пацыента на доступ і/або дазвол на раскрыццё інфармацыі аб здароўі.
Форма запыту пацыента на доступ

Паведамленне аб практыцы канфідэнцыяльнасці

Паведамленне пацыента аб палітыцы прыватнасці
Канфідэнцыяльнасць

Справаздачы аб расследаванні пажару або запісы праверкі пажарных нормаў

Каб атрымаць справаздачу аб расследаванні пажару або запіс аб праверцы адпаведнасці пажарным нормам, калі ласка, скарыстайцеся спасылкай на партал Цэнтра публічных запісаў горада Такома ніжэй або напішыце на электронную пошту pdr@tacoma.gov.

Офіс публічных запісаў горада Такома

Партал запытаў на публічныя запісы
Паведамленне аб пажары або запіс пажарнага кодэкса

Кантакт