رفتن به محتوای اصلی

به صفحه درخواست گزارش یا پرونده برای اداره آتش نشانی تاکوما خوش آمدید. این اداره دو مجموعه اصلی از پرونده‌ها را دارد: بازرسی‌های آتش نشانی و آیین‌نامه‌ای و پرونده‌های پزشکی بیمار. لطفاً برای دستورالعمل نحوه درخواست پرونده‌ها به زیر مراجعه کنید.

درخواست پرونده بیمار یا گزارش پزشکی

برای درخواست سوابق بیمار یا گزارش‌های پزشکی، باید موارد زیر را انجام دهید.

مرحله ۱: اگر شما بیمار هستید:

  • شما به فرم درخواست دسترسی امضا شده بیمار نیاز دارید.
  • گواهینامه رانندگی/مدرک شناسایی عکس‌دار (کپی برای درخواست‌های فکس یا ایمیل قابل قبول است).

مرحله ۲: اگر شما بیمار نیستید:

  • شما به فرم درخواست دسترسی امضا شده بیمار نیاز دارید.
  • یک کپی از سند/سندهایی که به نماینده‌ای که امضا کرده، اختیار قانونی می‌دهد، مثلاً گواهی تولد، یا حکم سرپرستی قانونی، یا وکالتنامه پزشکی.
  • گواهینامه رانندگی/مدرک شناسایی عکس‌دار درخواست‌کننده (کپی برای درخواست‌های فکس یا ایمیل قابل قبول است).

مرحله سوم: می‌توانید درخواست خود را از طریق یکی از روش‌های زیر ارسال کنید:

  • حضوری در دفتر مرکزی آتش نشانی تاکوما، واقع در خیابان فاوست ۹۰۱، تاکوما، واشنگتن ۹۸۴۰۲
  • از طریق فکس به شماره ‎(253) 591-5746‎
  • از طریق ایمیل در HIPAA@tacoma.gov

اگر سؤال دیگری دارید، لطفاً با شماره ‎(253) 591-5737‎ با ما تماس بگیرید.

فرم درخواست دسترسی بیمار

این درخواست بیمار برای دسترسی و/یا مجوز انتشار اطلاعات مراقبت‌های بهداشتی را تکمیل کنید.
فرم درخواست دسترسی بیمار

اطلاعیه تمرین حفظ حریم خصوصی

اطلاعیه بیمار در مورد رعایت حریم خصوصی
مقررات

گزارش‌های تحقیقات آتش‌سوزی یا سوابق بازرسی آیین‌نامه آتش‌نشانی

برای دریافت گزارش تحقیقات آتش‌سوزی یا سابقه بازرسی آیین‌نامه آتش‌نشانی، لطفاً از لینک پورتال مرکز سوابق عمومی شهر تاکوما در زیر استفاده کنید یا به آدرس ایمیل زیر ایمیل ارسال کنید. pdr@tacoma.gov.

دفتر اسناد عمومی شهر تاکوما

پورتال درخواست سوابق عمومی
گزارش آتش سوزی یا ثبت کد آتش نشانی

تماس